Transkutan elektresch Nervenstimulatioun (TENS) ass eng net-invasiv Schmerzlinderungstherapie, déi elektresch Stréim mat Nidderspannung benotzt fir d'Nerven duerch d'Haut ze stimuléieren. Si gëtt dacks an der Physiotherapie, Rehabilitatioun a Schmerzbehandlung fir Zoustänn wéi chronesch Péng, postoperativ Péng a Muskelkrämpfe benotzt.
Wierkungsmechanismus:
De Mechanismus hannert TENS baséiert haaptsächlech op der Gate-Kontroll-Theorie vu Schmerz an der Fräisetzung vun endogenen Opioiden:
- Gate Control Theorie vum Schmerz:
Dës Theorie, déi 1965 vum Melzack a Wall proposéiert gouf, seet, datt d'Péngwahrnehmung um Niveau vum Réckemark moduléiert gëtt. Wann TENS elektresch Impulser liwwert, stimuléiert et groussduerchmiesser A-Beta-Faseren an der Haut an am ënnerierdesche Gewief. Dës Fasere kënnen d'Iwwerdroung vu Schmerzsignaler hemmen, déi vu méi klenge A-Delta- a C-Faseren iwwerdroe ginn. Am Fong mécht d'Stimulatioun vun A-Beta-Faseren d'Paart zou fir Schmerzsignaler, wouduerch d'Péngwahrnehmung reduzéiert gëtt. Dëst kann als e Konkurrenz tëscht sensoreschen Input (vum TENS) a Schmerzinput visualiséiert ginn.
- Endogen Opioidfräisetzung:
Et gouf gewisen, datt TENS d'Fräisetzung vun Endorphinen an aner endogenen Opioiden am Zentralnervensystem fördert. Dës natierlech Schmerzstiller binden sech un Opioidrezeptoren, wouduerch d'Schmerzen weider lindert ginn an d'Gefill vu Wuelbefannen verbessert gëtt.
- Muskelentspanung:
Nieft der Schmerzliichterung kann TENS bei der Muskelentspannung hëllefen. Déi elektresch Impulser kënnen Muskelspannungen a Krämp reduzéieren, wat gutt ass bei der Behandlung vu Krankheeten wéi Fibromyalgie a myofaszialen Schmerzsyndrom.
Aarte vun TENS
- Konventionell TENS:Liwwert héichfrequent (80-100 Hz) Impulser mat enger gerénger Intensitéit. Dëse Modus funktionéiert haaptsächlech iwwer d'Gate-Kontroll-Theorie a bitt direkt Schmerzliichterung.
- Akupunkturähnlech TENS (AL-TENS):Benotzt Stimulatioun mat niddreger Frequenz (1-4 Hz) an eng méi héich Intensitéit. Dëse Modus zielt drop of, d'Fräisetzung vun Endorphinen ze stimuléieren an ass dacks fir méi laang dauerhaft Schmerzliichterung agesat.
- Burst-Modus TENS:Kombinéiert Elementer vu konventionellem an akupunkturähnlechen TENS, a liwwert Impulser a Bursts. Dës Method kann d'Péngléierung an de Komfort verbesseren.
- Kuerz intensiv TENS:Benotzt héich Intensitéit a méi héich Frequenz fir eng kuerz Dauer, dacks fir akut Schmerzliichterung während Prozeduren.
Uwendungen
TENS gëtt a verschiddene klineschen Ëmfeld benotzt, dorënner:
- Chronesch Schmerzbehandlung: Konditiounen wéi Arthritis, ënneschte Réckenschmerzen an neuropathesch Schmerz.
- Postoperative Schmerzlinderung: Hëlleft d'Ofhängegkeet vun Opioidmedikamenter ze reduzéieren.
- Schmerzbehandlung bei der Gebuert: A verschiddene Fäll benotzt fir Onbequemlechkeeten während der Gebuert ze linderen.
- Rehabilitatioun: Erliichtert d'Erhuelung andeems d'Péng reduzéiert gëtt a Muskelentspanung während der Physiotherapie gefördert gëtt.
Sécherheet a Berécksiichtegungen
TENS gëllt allgemeng als sécher wann et richteg benotzt gëtt. Et gëtt awer Kontraindikatiounen, dorënner:
- Net recommandéiert fir d'Benotzung op Beräicher mat behënnerter Sensatioun, oppene Wonnen oder bestëmmten medizineschen Apparater (z.B. Pacemaker).
- Vorsicht ass ugeroden fir Persoune mat spezifesche medizinesche Problemer wéi Epilepsie oder Häerzkrankheeten.
Conclusioun
TENS ass eng villfälteg an effektiv Method fir d'Péngbehandlung, déi elektresch Stimulatioun notzt fir d'Péngperceptioun souwuel duerch peripher wéi och zentral Mechanismen z'änneren. Seng net-invasiv Natur a relativ Sécherheet maachen et zu engem wäertvollen Instrument souwuel am klineschen wéi och doheem fir Patienten, déi Linderung vu verschiddene Schmerzzoustänn sichen. Wéi bei all therapeutescher Modalitéit kënnen d'individuell Reaktiounen variéieren, an et ass ubruecht, Gesondheetsspezialisten fir personaliséiert Behandlungspläng ze konsultéieren.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 08. Oktober 2024